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中國菏澤網(wǎng)消息（記者 王富剛 通訊員 劉亞魯）近日，單縣中心醫(yī)院心胸外科成功為一名雙側肺部多發(fā)結節(jié)患者實施“右肺下葉背段切除+左肺上葉結節(jié)微波消融術”。在一個住院周期內通過手術解決雙側肺部腫瘤病灶問題，一方面極大地減少了患者手術創(chuàng)傷，一方面縮短了疾病治療周期，為復雜肺癌患者提供了一種微創(chuàng)精準治療新方案，標志著醫(yī)院在復雜肺部腫瘤治療領域取得新突破。

該患者為42歲女性，3年前體檢時發(fā)現(xiàn)雙肺結節(jié)，其中右肺下葉背段結節(jié)最大直徑1.0cm，左肺上葉結節(jié)最大直徑0.8cm。在近期隨訪過程中發(fā)現(xiàn)雙肺結節(jié)均較前有所增大，影像學提示肺結節(jié)惡性進展可能性大。通常一次手術只能處理一側疾患，假如處理了右側病變，左側病變如何處理，“顧頭不能不顧尾”！心胸外科手術團隊認真負責研判患者病情，結合病變特征與患者身體狀況，考慮到患者若分兩次手術，不僅會增加治療費用，還可能延誤病情。于是聯(lián)合麻醉科、放療科等多學科進行反復研討，評估后最終決定采用右肺下葉背段切除+左肺上葉結節(jié)微波消融處理的“分期雙側微創(chuàng)手術”方案。

副主任醫(yī)師周斌通過電視胸腔鏡微創(chuàng)手術，僅用長約3cm切口為患者實施“右肺下葉背段解剖性切除術”，精準完整切除腫瘤病灶，且最大限度保留了正常肺功能。隨后，副主任醫(yī)師王家富在CT引導下經(jīng)皮將微波消融針精準穿刺至左側肺部結節(jié)位置，利用微波能量使病灶組織產生高溫凝固壞死，實現(xiàn)局部腫瘤徹底滅活。術后復查胸部CT顯示雙側肺部病灶處理徹底，臨床手術效果滿意，患者術后當天即可自主活動，完全生活自理，術后第5天即順利康復出院。

“傳統(tǒng)雙側肺部病灶治療多采用分期手術，間隔時間通常為2-3個月，患者需承受兩次手術創(chuàng)傷。此次開展的“肺段切除+對側肺微波消融術”，將兩種術式有機結合，在一次住院中完成雙側病灶治療，具有“創(chuàng)傷小、恢復快、療效確切”的優(yōu)勢，尤其適用于雙側肺部多發(fā)結節(jié)。”

此次手術的成功實施，不僅驗證了該聯(lián)合術式的安全性與可行性，也為單縣中心醫(yī)院在復雜肺部腫瘤個體化治療方面積累了寶貴經(jīng)驗。